Физиотерапию назначают, когда нужно дополнить основное лечение физическим воздействием на ограниченный участок тела. Один из таких методов – лазеротерапия, при которой ткани облучают низкоинтенсивным светом заданной длины волны. Он не разрезает и не прижигает кожу, как хирургический лазер.
Световую энергию поглощают отдельные молекулы внутри клеток. Это может влиять на местные биохимические процессы и передачу болевого сигнала. Реакция зависит от длины волны, мощности, длительности воздействия и глубины расположения тканей.
Лазерное воздействие используют как дополнительный метод в некоторых программах лечения суставов, мышц, нервов, кожи и ЛОР-заболеваний. Его возможную пользу оценивают по конкретной задаче, а не по общему обещанию улучшить кровообращение или укрепить организм.
Что происходит в тканях под действием света
Лазер создает узконаправленный световой поток с определенными характеристиками. В низкоинтенсивной терапии энергии недостаточно для разреза или разрушения ткани. Часть света отражается от кожи, часть рассеивается, а часть поглощается молекулами, чувствительными к выбранной длине волны.
Этот процесс называют фотобиомодуляцией – изменением работы клеток под действием света. В исследованиях описывают влияние на образование клеточной энергии, местные воспалительные сигналы и кровоток в мелких сосудах. Однако лабораторный механизм не означает, что метод одинаково помогает при всех заболеваниях: клинический результат зависит от дозы и конкретного состояния.
Красный свет действует преимущественно ближе к поверхности, инфракрасный способен проникать глубже. Поэтому расположение очага имеет практическое значение: обработка сустава отличается от воздействия на неглубокую рану или слизистую.
Когда метод полезен
Низкоинтенсивное лазерное воздействие изучалось при болях в мышцах и суставах, отдельных повреждениях сухожилий, заживлении ран и некоторых воспалительных состояниях. Для части задач исследования показывают уменьшение боли или улучшение функции, для других результаты остаются неоднозначными. Название «лазеротерапия» объединяет разные аппараты и режимы, поэтому переносить выводы об одном способе на другой нельзя.
Врач может включить процедуру в лечение, если она решает вспомогательную задачу:
-
уменьшить выраженность боли в ограниченной области;
-
поддержать восстановление мягких тканей;
-
воздействовать на поверхностный воспаленный участок;
-
дополнить реабилитацию, когда активные упражнения временно ограничены.
Сеансы не должны откладывать диагностику причины симптомов. Боль в суставе может быть связана с травмой, воспалительным заболеванием, инфекцией или поражением нерва, и каждому состоянию требуется свой подход.
Как проходит сеанс
Перед процедурой человек освобождает нужный участок кожи от одежды и украшений. Специалист выбирает насадку и параметры аппарата, затем размещает излучатель вплотную к коже или на небольшом расстоянии. Обработка может идти по нескольким точкам либо по площади, а длительность зависит от режима и размера зоны.
Во время сеанса обычно нет боли. Человек может не чувствовать ничего или отмечать слабое тепло, если его создает конкретный прибор. Глаза защищают специальными очками, поскольку прямое попадание лазерного луча опасно для сетчатки даже при небольшой мощности.
Перед началом важно сообщить:
-
точный диагноз и цель направления на физиотерапию;
-
какие лекарства и другие процедуры уже назначены;
-
есть ли повреждение кожи, кровотечение или нарушение чувствительности;
-
проводилось ли лечение опухоли в области воздействия;
-
возможна ли беременность.
Когда лазеротерапию не проводят
Ограничения зависят от типа аппарата, мощности, области воздействия и состояния человека. Лазер не направляют в глаза и на область, где подозревается или подтверждена опухоль, без специального медицинского решения. Нельзя обрабатывать активное кровотечение; осторожность требуется при сниженной чувствительности кожи, когда пациент не может точно оценить воздействие.
При беременности обычно избегают воздействия на область живота и поясницы. Обо всех имплантированных устройствах нужно сообщить врачу: в физиотерапевтическом кабинете используют разные аппараты, и правила для них отличаются.
Повод отложить плановый сеанс и связаться с врачом:
-
высокая температура или острое ухудшение самочувствия;
-
быстро нарастающая боль без установленной причины;
-
гнойное воспаление, которое еще не оценил врач;
-
новое кровотечение или свежая травма;
-
необычная реакция после предыдущей процедуры.
Лазеротерапия не заменяет антибиотики при бактериальной инфекции, хирургическую помощь при повреждении тканей и основное лечение хронического заболевания.
Как оценивают результат курса
Количество процедур определяют с учетом длительности заболевания, глубины тканей, переносимости и цели лечения. Срок оценки зависит от состояния и выбранного режима.
Если лазер используют для уменьшения боли, имеет значение не только оценка по шкале, но и функция: стало ли легче ходить, двигать рукой или выполнять упражнения. При работе с раной смотрят на размер, состояние краев и отделяемое. Эти признаки дают более надежную основу для решения о продолжении курса.
Отсутствие заметного эффекта требует пересмотра программы, а не автоматического увеличения мощности или числа процедур. Специалист проверяет диагноз, дозу и сочетание с другими методами. Иногда полезнее изменить основное лечение либо выбрать другой способ реабилитации.
Итог
Лазеротерапия представляет собой дозированное воздействие светом, параметры которого подбирают под конкретную ткань и медицинскую задачу. Возможный результат определяется не самим названием метода, а заболеванием, режимом аппарата и местом процедуры в общей программе лечения.
Решение о курсе имеет смысл принимать после уточнения причины жалоб. Тогда можно заранее определить, какой признак будет показывать пользу и через какое время его оценивать.
Если процедура не дает ожидаемых изменений или вызывает ухудшение, курс пересматривают вместе с врачом. Продолжение по инерции не помогает разобраться, подходит ли метод именно в этой ситуации.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Загрузка ...
