В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) успешно провели операцию 38-летнему программисту, за случай которого не брались многие врачи. Диагностика выявила редкое сочетание заболеваний, но врачи Клиник СамГМУ решились на операцию.
Пациент рассказал, что фактически всю жизнь он дышал ртом и не подозревал, что это патология. Мужчина обратился за помощью, когда сосудосуживающие капли перестали помогать, а глаза стали выглядеть иначе — начали заметно выдаваться вперед. В январе прошлого года к заложенности добавились новые неприятные симптомы: появились боли в лобной части, похожие на зубную. Постепенно обоняние пропало полностью.
«У пациента отмечался выраженный экзофтальм — выпячивание глаз. Мы выявили мукоцеле — кистозные образования в области лобных пазух, сдавливавшие орбиты, и разрушение костных стенок, включая верхнюю стенку орбиты с обеих сторон. Столь распространённое двустороннее поражение встречается крайне редко, — рассказала заведующая ЛОР-отделением Олеся Набережнева. — Также визуализировались полипы, обтурирующие носовые ходы и тотально заполняющие все околоносовые пазухи, обнаружено грибковое поражение всех околоносовых пазух. Весь материал направлен на патоморфологическое исследование. Это позволит точно определить возбудителей, поскольку в разных пазухах выявлены различные виды грибковой флоры и неоднородное по составу содержимое».
Офтальмологи, осмотревшие пациента, рекомендовали воздержаться от операции и направить его для лечения в Москву. Однако направление на согласование привело бы к потере времени и фактически оставило бы пациента без помощи. Случай был крайне сложный и очень опасный, поэтому самарские врачи приняли решение оперировать.
Объем вмешательства был значительным, операция длилась около 5 часов, рассказала пресс-службе Клиник СамГМУ хирург Ксения Ладыгина. Операция проводилась с применением системы хирургической навигации «Автоплан» (AUTOPLAN) производства СамГМУ. Как отметила Ладыгина, у пациента имелось множество деструкций костных стенок околоносовых пазух, и «Автоплан» максимально упростил работу, позволив избежать осложнений.
В операционной врачам помогали инженеры Института инновационного развития: они участвовали в уточнении анатомических структур и определении всех опасных зон. В частности, было выявлено разрушение слева в основной пазухе и сообщение со средней черепной ямкой, куда проникал грибковый процесс. Четко визуализировать эту зону удалось только с помощью «Автоплан», что обеспечило высокую надежность и безопасность вмешательства.
Хирурги полностью очистили полость носа, заполненную полипами, открыли соустья всех пазух, расширили и очистили их. Затем выполнили дренирование и удаление мукоцеле лобных пазух. Особое внимание уделили функции глаза.
Сейчас пациент чувствует себя отлично: «Глаза встали на место, зрение сохранено, поля зрения в норме. Я узнал, что такое дышать носом. Это другая жизнь. Я рад и благодарен врачам. Я обрел второе дыхание — в буквальном смысле».
«Успех операции во многом — следствие слаженной работы всех подразделений клиник, в особенности рентгенологов, анестезиологов, реаниматологов. Ты всегда можешь быть уверен в профессионализме и помощи своих коллег, что позволяет браться за сложные клинические случаи», — подчеркивает Олеся Набережнева.
Загрузка ...
